對(duì)五六歲的孩子來(lái)說(shuō),換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學(xué)算術(shù)更重要。因?yàn),新長(zhǎng)出的恒牙幾乎要伴隨他們一生,而且關(guān)系到飲食、面貌,甚至心理。換牙期的保健與護(hù)理非常重要,直接關(guān)系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀。因此,做父母的在此期間應(yīng)該對(duì)孩子加強(qiáng)護(hù)理,讓孩子擁有一口好牙。
注意1:乳牙是否滯留或早失
乳牙脫落有一定的時(shí)間和順序,應(yīng)脫落而不落稱乳牙滯留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數(shù)孩子在五六歲時(shí)開始換牙,也有的從4歲開始,個(gè)別孩子會(huì)遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始,繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出,上前恒牙在乳牙的外側(cè)長(zhǎng)出,看起來(lái)像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢?應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙,騰出位置,以利恒牙萌出。
若乳牙在應(yīng)脫落之前就脫落了,稱為乳牙早失,這往往會(huì)造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恒牙因間隙不夠而錯(cuò)位萌出。此時(shí)應(yīng)在乳牙缺隙處戴缺隙保持器(由醫(yī)院口腔科訂做),防止兩側(cè)牙齒傾斜,以保持恒牙應(yīng)有的萌出位置,直至恒牙萌出。
注意2:恒牙萌出是否有困難
乳牙過(guò)早脫落,孩子習(xí)慣用牙床咀嚼、舔吮,牙床會(huì)變得肥厚,阻礙恒牙萌出。因此,如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長(zhǎng)出,應(yīng)帶孩子及時(shí)到醫(yī)院檢查,以取得醫(yī)生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因,父母要及時(shí)給孩子補(bǔ)鈣。
換牙時(shí)前恒牙從乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出,萌出的恒牙即為成人牙齒的大小,出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育而自行調(diào)整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要定期觀察,最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊,應(yīng)及時(shí)就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。
注意5:預(yù)防和治療乳磨牙齲病
換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發(fā)恒牙的生長(zhǎng)萌出,因此要注意乳磨牙齲病的及時(shí)治療和預(yù)防,絕不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯(cuò)誤觀念。醫(yī)生忠告:應(yīng)當(dāng)盡量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙過(guò)早缺失,常導(dǎo)致繼發(fā)性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。
注意6:換牙時(shí)宜多吃耐嚼食品
孩子到六七歲左右,恒牙就開始陸續(xù)萌出,替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,迫使恒牙不得不從乳牙的內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出,形成“雙層牙”,造成恒牙排列不整齊。
引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進(jìn)食過(guò)于精細(xì),沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長(zhǎng)發(fā)育以及自然吸收、脫落。
因此,隨著孩子年齡的增長(zhǎng),應(yīng)讓孩子多吃些耐嚼食物,以保持對(duì)乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時(shí)脫落。當(dāng)孩子門牙和后磨牙都已萌出,可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。