病例“大胃王”吃出糖尿病
13歲的強(qiáng)強(qiáng)(化名)在昨天的夏令營(yíng)上非常引人注目,因?yàn)樗纫话阈∨笥雅至撕芏。?qiáng)強(qiáng)的媽媽說(shuō):“他最胖的時(shí)候有118公斤,現(xiàn)在減肥后控制了,不過(guò)還有95公斤。”身高1.5米的強(qiáng)強(qiáng)與如此重的體重很不相稱(chēng)。媽媽無(wú)奈地告訴記者,強(qiáng)強(qiáng)的糖尿病完全是吃出來(lái)的。“他的胃口太好了,4歲時(shí)就能把3碗米飯、2碗菜一掃而空,正因?yàn)檫@樣,他一年能長(zhǎng)幾十斤,我不得不在他3歲時(shí)就開(kāi)始控制他的飲食,但是沒(méi)用,不給他吃他就餓得受不了。”因?yàn)樘郑瑥?qiáng)強(qiáng)也不愛(ài)運(yùn)動(dòng),體重增長(zhǎng)得更快。去年12月,強(qiáng)強(qiáng)出現(xiàn)口干、多飲、多尿癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)患有Ⅱ型糖尿病。經(jīng)過(guò)省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉超教授的治療,如今強(qiáng)強(qiáng)血糖得到良好的控制。
昨天,在江蘇省人民醫(yī)院舉辦的青少年糖尿病免費(fèi)夏令營(yíng)上,30名糖尿病患兒聚在一起,共同學(xué)習(xí)如何在身患糖尿病的同時(shí)健康成長(zhǎng)。專(zhuān)家指出,由于承受能力有限,糖尿病患兒容易出現(xiàn)情緒問(wèn)題,家長(zhǎng)幫助控制飲食是控制血糖的關(guān)鍵。
兒童Ⅱ型糖尿病患者大增
據(jù)省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉超教授介紹,自上世紀(jì)80年代以來(lái),我國(guó)兒童糖尿病的發(fā)病率幾乎每10年就翻一番,兒童與青少年糖尿病絕大多數(shù)是Ⅰ型糖尿病,治療上終身依賴(lài)胰島素。但是近年來(lái),隨著“小胖墩”持續(xù)增加,受生活方式、環(huán)境污染、學(xué)習(xí)壓力等因素影響,兒童出現(xiàn)“成人型糖尿病”———Ⅱ型糖尿病的幾率上升幅度十分明顯。之所以?xún)和蛐吞悄虿』颊叽笤,?zhuān)家認(rèn)為:“肥胖兒童增加,造成患糖尿病的幾率也增加,F(xiàn)在的兒童營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,快餐吃得多,又經(jīng)常使用電腦、看電視、長(zhǎng)時(shí)間用電話聊天等,運(yùn)動(dòng)量不足,都可能造成肥胖癥。如果父母患有糖尿病,孩子得病的幾率也非常高。”
糖尿病孩子更容易抑郁
劉超教授指出,兒童糖尿病由于發(fā)病早、并發(fā)癥多,給正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的小患者的健康帶來(lái)的危害比成年人更大,而且會(huì)給小患者們的學(xué)習(xí)、生活和以后的就業(yè)帶來(lái)沉重的壓力。劉超教授指出,由于小孩本身的自我控制能力比較弱,知道患上糖尿病后,很多孩子會(huì)出現(xiàn)憤怒、抑郁、悶悶不樂(lè)等情緒問(wèn)題,國(guó)外也有調(diào)查證明,30%的糖尿病孩子有抑郁癥。
控制飲食是第一關(guān)鍵
劉超教授表示,孩子得了糖尿病,無(wú)論是Ⅰ型還是Ⅱ型,飲食是治療的一個(gè)關(guān)鍵。所以他建議兒童、青少年要養(yǎng)成科學(xué)的生活方式,調(diào)整不合理的飲食結(jié)構(gòu),減少油、葷、甜類(lèi)食物的攝入,多吃蔬菜、粗糧、谷類(lèi)食物。“父母應(yīng)該控制孩子進(jìn)食的分量,嚴(yán)格控制甜食。最好是全家吃同樣的食物,不要讓其他孩子吃甜食,而患病的卻不能吃,這會(huì)引起不必要的爭(zhēng)吵。”
另外,糖尿病孩子平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)多樣的興趣,“小胖墩”們要加緊減肥。“一些家長(zhǎng)在患病孩子上小學(xué)后,非常緊張,擔(dān)心孩子在學(xué)校亂吃東西,甚至不讓孩子參加體育活動(dòng),其實(shí),糖尿病兒童可以參加各類(lèi)活動(dòng),包括體育活動(dòng),但必須有人督導(dǎo)他,調(diào)整生活習(xí)慣以適應(yīng)活動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)量增加,病人血糖會(huì)降低,當(dāng)天可能得減少胰島素注射量,或多吃一點(diǎn)食物。”還有,父母最好不要給青少年太大壓力,對(duì)于那些生活在壓力中的孩子,家長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)。劉超還提醒說(shuō),家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)兒童、青少年出現(xiàn)不明原因的口渴、消瘦、胃口不適等癥狀,最好及時(shí)帶他們?nèi)メt(yī)院檢查,盡早排除糖尿病隱患。通訊員陳步偉記者華琳月
兒童合理攝取各種營(yíng)養(yǎng)素原則
每天飲食中各種營(yíng)養(yǎng)素的比例要呈寶塔狀———谷類(lèi)食物居塔底層,每天應(yīng)吃300 500克。
蔬菜和水果占據(jù)第二層,每天應(yīng)分別吃400 500克、100 200克。
魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物蛋白位于第三層,每天應(yīng)吃125 200克。
奶類(lèi)和豆類(lèi)食品位于第四層,每天應(yīng)分別吃100克和50克。第五層塔尖是油脂,每天不超過(guò)25克。